Stürze vermeiden und die Wohnung sicher gestalten

Ein Sturz ist selten ein Unglück, das aus dem Nichts kommt. Meistens kommen mehrere kleine Dinge zusammen: ein Läufer im Flur, ein Medikament, das müde macht, eine Brille, die nicht mehr passt, und der Weg zur Toilette um halb drei nachts.

Das ist die gute Nachricht: Wo mehrere kleine Dinge zusammenkommen, reicht es oft, zwei davon zu ändern.

Und gleich vorweg der wichtigste Satz dieser Seite: Sturzprävention heißt nicht, sich weniger zu bewegen. Wer aus Angst im Sessel bleibt, verliert Kraft und Gleichgewicht — und stürzt dann schwerer, weil er sich nicht mehr abfangen kann. Das Ziel ist eine Wohnung, in der Bewegung sicher möglich ist. Keine Wohnung, in der niemand mehr aufsteht.

Persönliche Risiken erkennen

Die Wohnung ist nur die eine Hälfte. Die andere steckt im Menschen selbst:

• Frühere Stürze — der stärkste Hinweis überhaupt. Auch der Beinahe-Sturz zählt, bei dem sich noch jemand festhalten konnte.
• Schwindel beim Aufstehen, besonders morgens und nachts.
• Nachlassende Sehkraft. Eine Brille, die zwei Jahre alt ist, kann selbst zur Ursache werden — Gleitsichtgläser machen Stufen tückisch.
• Muskelschwäche, oft nach einem Krankenhausaufenthalt.
• Harndrang — Eile ist einer der häufigsten Auslöser.
• Ungeeignete Schuhe. Offene Pantoffeln, ausgelatschte Sohlen, Strümpfe auf Laminat.
• Gedächtnis und Orientierung. Wer den Weg nicht mehr sicher findet, geht anders.

Und die Medikamente. Mittel gegen Blutdruck, zum Schlafen, gegen Unruhe, entwässernde Mittel — viele davon erhöhen das Sturzrisiko, und mehrere zusammen erst recht. Setzen Sie nie selbst etwas ab. Aber lassen Sie die vollständige Liste einmal durchsehen, in der Hausarztpraxis oder in der Apotheke. Das ist eine der wirksamsten Maßnahmen überhaupt und kostet einen Termin.

Sicherheitscheck Raum für Raum

Gehen Sie einmal durch die Wohnung — und zwar zweimal: bei Tageslicht und im Dunkeln. Was Ihnen nachts auffällt, ist ein anderer Satz Probleme.

Hilfsmittel sicher nutzen

Ein Rollator oder Gehstock hilft nur, wenn er passt und richtig benutzt wird — sonst wird er selbst zur Gefahr.

• Höhe prüfen lassen. Ein zu niedriger Rollator zwingt zum Vorbeugen, ein zu hoher gibt keinen Halt. Das gehört einmal eingestellt, nicht geschätzt.
• Bremsen prüfen — regelmäßig, nicht einmalig. Sie leiern aus.
• Gummifüße am Stock ansehen. Abgelaufen rutscht er weg. Ersatz kostet wenig.
• Den Umgang zeigen lassen. Wie man mit einem Rollator eine Schwelle nimmt oder sich hinsetzt, ist nicht selbsterklärend.
• Keine Möbel als Gehhilfe. Sich von Stuhllehne zu Kommode zu hangeln ist verbreitet und geht so lange gut, bis sich ein Möbelstück bewegt.

Zu Haltegriffen ausdrücklich: Griffe mit Saugnäpfen sehen aus wie eine schnelle Lösung, sind aber keine dauerhafte. Sie lösen sich, gerade auf feuchten Fliesen und an Fugen. Ein Griff, auf den man sich verlässt, gehört verschraubt — und an eine Stelle, die jemand mit Sachverstand bestimmt hat.

Bewegung statt Schonung

Kraft in den Beinen und Gleichgewicht sind das, was einen Stolperer zu einem Stolperer macht statt zu einem Sturz. Beides lässt sich bis ins hohe Alter verbessern — das ist einer der am besten belegten Befunde der Alterspflege überhaupt.

Was dabei zählt, ist Regelmäßigkeit, nicht Anstrengung: aufstehen und sich hinsetzen, ein paar Schritte im Flur, im Stehen abtrocknen statt im Sitzen, selbst zur Tür gehen.

Ein Übungsprogramm steht hier bewusst nicht. Was sinnvoll ist, hängt von Herz, Gelenken, Schmerzen und Gleichgewicht ab — bei hohem Sturzrisiko kann eine unpassende Übung genau das auslösen, was sie verhindern soll. Dafür gibt es Physiotherapie, und dafür gibt es Sturzpräventionskurse; nach beidem können Sie fragen.

Was tun nach einem Sturz?

Der erste Reflex ist, jemanden schnell wieder hochzuhelfen. Widerstehen Sie ihm.

1. Ruhig bleiben und hinknien — auf Augenhöhe, nicht über die Person gebeugt.
2. Fragen, bevor Sie anfassen: Wo tut es weh? Ging der Kopf mit auf den Boden? Können Sie die Beine bewegen?
3. Hinsehen: Blutet etwas? Steht ein Bein oder Arm ungewöhnlich? Ist die Person ganz da?
4. Nur aufhelfen, wenn nichts dagegenspricht — und dann in Etappen: erst auf die Seite, dann auf die Knie, dann mit einem Stuhl als Stütze hoch. Niemals am Arm hochziehen.
5. Wenn Sie unsicher sind: liegen lassen, zudecken, Hilfe rufen. Am Boden zu liegen ist unangenehm, aber ein Bruch, der bewegt wird, ist schlimmer.

Die 112 bei starken Schmerzen, bei einem Bein oder Arm in ungewöhnlicher Stellung, bei Bewusstseinsstörung — und immer bei einem Kopfaufprall, wenn blutverdünnende Mittel genommen werden. Dieser letzte Punkt wird am häufigsten unterschätzt: Eine Blutung im Kopf kann sich über Stunden entwickeln, ohne dass zunächst etwas auffällt.

Und danach: notieren. Wann, wo, was war vorher, was hat die Person gemacht. Drei Zeilen. Wenn sich Stürze häufen, ist diese Notiz das, woraus die Hausarztpraxis eine Ursache erkennt — Kreislauf, Medikament, Sehkraft, ein Hilfsmittel, das nicht passt.

Unterstützung und Finanzierung

• Wohnberatung — kommt in die Wohnung, sieht das, was man selbst nicht mehr sieht, und kennt die Fördermöglichkeiten. Vielerorts kostenfrei.
• Pflegefachkraft oder Pflegedienst — schätzt das persönliche Sturzrisiko ein, nicht nur die Wohnung.
• Physio- oder Ergotherapie — für Kraft, Gleichgewicht und den sicheren Umgang mit Hilfsmitteln. Beides kann verordnet werden.
• Sanitätshaus — für Anpassung und Wartung von Rollator, Stock und Griffen.
• Pflegeberatung nach § 7a SGB XI — unabhängig, kostenfrei. Was dort passiert.

Zu den Zuschüssen: Für Umbauten, die das Wohnen mit Pflegebedürftigkeit erleichtern — Haltegriffe, bodengleiche Dusche, Türverbreiterung —, gibt es einen Zuschuss der Pflegekasse. Er wird pro Maßnahme gezahlt, und mehrere Umbauten zugleich gelten dabei als eine Maßnahme. Was in Ihrem Fall gilt, klären Sie vor dem Umbau, nicht danach — die Pflegeberatung hilft beim Antrag.

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