Geplante Akut-Kurzzeitpflegeplätze: schnelle stationäre Hilfe in der Pflegekrise
In einer akuten Pflegekrise hilft kein Anspruch, wenn kein Bett frei ist. Genau das will der Entwurf angehen: Einrichtungen sollen Plätze verbindlich freihalten und dafür einen Teil ihrer Kosten erstattet bekommen. Der Anspruch darauf ist für 2028 vorgesehen — ein Jahr nach den neuen Budgets.
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Wie dieser Beitrag entstanden ist
Geschrieben, geprüft und verantwortet von Hendrik Dohmeyer, Pflegeberater nach § 7a SGB XI.
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Stand: Kabinettsentwurf vom 30. September 2026 — noch nicht beschlossen · aktualisiert am 30. September 2026
Das Bundesgesundheitsministerium hat das Pflegeneuordnungsgesetz als Referentenentwurf vorgelegt. Die hier beschriebenen Leistungen sind geplant, gelten aber noch nicht. Bis zu einem verabschiedeten Gesetz können sich Beträge, Voraussetzungen und Starttermine ändern.
Aktualisierung vom 30. September 2026: Das Bundeskabinett hat den Entwurf beschlossen. Gegenüber dem Referentenentwurf, auf dem die Angaben unten beruhen, hat sich für diese Seite geändert:
- Die Pflegebegleitung startet erst 2029, nicht 2028 — die fachliche Einschätzung übernimmt bis dahin der ambulante Notdienst.
- Das Überbrückungsbudget beträgt einheitlich bis zu 2.285 Euro im Jahr.
Alle Änderungen im Überblick: Was der Kabinettsentwurf für die Pflege zu Hause vorsieht. Beschlossen ist weiterhin nichts — bis zu einem verabschiedeten Gesetz gilt das heutige Recht.
Und ein Datum, das leicht durcheinandergeht: Der besondere Anspruch auf Akut-Kurzzeitpflege und die dafür vorgesehenen Plätze sollen nach dem Entwurf erst am 1. Januar 2028 starten — ein Jahr später als das Überbrückungsbudget und die anderen neuen Budgets. Bis dahin gilt die heutige Kurzzeitpflege.
Warum es diese Plätze geben soll
Wer schon einmal an einem Freitagnachmittag einen Kurzzeitpflegeplatz gesucht hat, kennt das Problem: Der Anspruch steht im Gesetz, das Geld ist da — und trotzdem sagen zehn Einrichtungen nacheinander, dass nichts frei ist.
Ein wesentlicher Grund dafür ist betriebswirtschaftlich: Ein Kurzzeitpflegeplatz, der leer bleibt, kostet die Einrichtung Geld. Also werden diese Plätze mit Dauerpflege belegt, sobald sich die Gelegenheit ergibt. Für die Einrichtung ist das vernünftig; für die Familie, die am Freitag anruft, ist es eine Katastrophe. Daneben begrenzen aber auch fehlendes Personal, geeignete Räume und die regionale Verteilung das Angebot — die Vorhaltekosten sind nicht die ganze Erklärung.
Der Entwurf setzt genau dort an. Er will nicht nur einen Anspruch schaffen — den gibt es im Grunde schon —, sondern Einrichtungen dafür bezahlen, dass sie Plätze wirklich freihalten. Ob dadurch am Ende genug Betten entstehen, ist eine offene Frage. Der Entwurf sieht dafür eine Evaluation vor.
Wer soll ab 2028 Anspruch haben?
- Pflegegrad 2 bis 5 — der Anspruch knüpft an Kurzzeitpflege und Überbrückungsbudget an, und die gibt es erst ab Pflegegrad 2.
- Eine pflegerische Akutsituation im Sinne des geplanten § 39 Absatz 2 SGB XI. Was darunter fällt, steht ausführlich auf der Seite zum Überbrückungsbudget.
- Die stationäre Versorgung muss pflegefachlich erforderlich sein — eingeschätzt durch die geplante Pflegebegleitung.
- Nur solange diese Erforderlichkeit besteht. Der Anspruch endet, wenn die Krise vorbei ist.
- Das Überbrückungsbudget des laufenden Jahres darf noch nicht aufgebraucht sein.
- Es muss eine zugelassene Einrichtung geben, die einen solchen Platz anbietet.
Ein Anspruch im Sozialrecht bedeutet nicht, dass in Wohnortnähe jederzeit ein freier Platz existiert. Der Entwurf versucht dieses praktische Problem über bezahlte Vorhaltung und eine Meldestruktur zu verringern — er kann es nicht per Gesetz auflösen.
Die Rolle der Pflegebegleitung
Die Pflegebegleitung ist eine weitere geplante Neuerung des Entwurfs; sie ist für 2029 vorgesehen, ein Jahr nach der Akut-Kurzzeitpflege. Für die Akut-Kurzzeitpflege hat sie eine Schlüsselrolle: Sie schätzt ein, ob die stationäre Versorgung pflegefachlich erforderlich ist. Nach dem derzeitigen Entwurf setzt die Inanspruchnahme voraus, dass die Pflegebegleitung die stationäre Versorgung aus pflegefachlicher Sicht für erforderlich hält.
Das ist eine sinnvolle fachliche Klammer — und zugleich eine Stelle, an der es klemmen kann. Wie schnell eine solche Einschätzung in einer akuten Lage zu bekommen ist, sagt der Entwurf nicht.
Wie die Kosten bezahlt werden sollen
Hier müssen zwei Dinge auseinandergehalten werden, die im öffentlichen Gespräch oft in einen Topf geworfen werden:
- Ihre Leistung — also der Aufenthalt — wird aus dem noch verfügbaren Überbrückungsbudget bezahlt. Kein zusätzliches Geld, kein zweiter Topf.
- Die Vorhaltung der Plätze — also das Freihalten — wird den Einrichtungen gesondert erstattet. Damit haben Sie als pflegebedürftige Person nichts zu tun; es ist Geld für Häuser, nicht für Menschen.
Der Eigenanteil bleibt
Die Pflegekasse übernimmt die pflegebedingten Aufwendungen einschließlich Betreuung und medizinischer Behandlungspflege — bis zur Höhe des noch verfügbaren Überbrückungsbudgets. Unterkunft, Verpflegung und Investitionskosten sind damit nicht abgedeckt. Wie hoch der Eigenanteil ausfällt, hängt von der Einrichtung ab; belastbare Zahlen für 2028 gibt es naturgemäß nicht.
Wie Einrichtungen Plätze freihalten sollen
Der geplante § 88b SGB XI beschreibt das Verfahren:
- Einrichtungen können sich verpflichten, Plätze für die Akut-Kurzzeitpflege fest verfügbar zu halten.
- Sie müssen freie Plätze melden und sie Betroffenen zur Verfügung stellen.
- Die Kosten des Freihaltens werden anteilig erstattet, soweit sie nicht anderweitig finanziert sind.
- Vorgesehener Förderzeitraum: 1. Januar 2028 bis 31. Dezember 2032.
- Für das erste Halbjahr 2028 sieht der Entwurf 8,7 Millionen Euro aus dem Ausgleichsfonds der sozialen Pflegeversicherung vor; die privaten Versicherungsunternehmen sollen sich mit weiteren 10 Prozent beteiligen.
- Ab 1. Juli 2028 soll die Höhe jährlich durch Rechtsverordnung mit Zustimmung des Bundesrates festgelegt werden können.
Die 8,7 Millionen Euro sind kein Leistungsbudget für Pflegebedürftige. Es ist eine Anschubfinanzierung für Einrichtungen, damit sich das Freihalten überhaupt rechnet. Ob die Summe dafür ausreicht, gehört zu den Punkten, über die im Verfahren gestritten werden wird.
Wie freie Plätze gefunden werden sollen
Nach dem geplanten § 39 Absatz 4 soll der GKV-Spitzenverband im Benehmen mit den Ländern barrierefrei im Internet über regional verfügbare Überbrückungsleistungen informieren — insbesondere über verfügbare Akut-Kurzzeitpflegeplätze.
Was daraus heute folgt: noch kein bundesweiter Informationsanspruch und keine zugesagte Anzeige freier Betten in Echtzeit. Regionale und trägereigene Platzsuchen kann es in Ihrer Nähe durchaus schon geben — fragen Sie danach beim Pflegestützpunkt oder bei Ihrer Pflegekasse. Die im Entwurf vorgesehene bundesweite Information durch den GKV-Spitzenverband ist dagegen bislang nicht umgesetzt.
Unterschied zur normalen Kurzzeitpflege
| Kurzzeitpflege nach dem Entwurf | Besondere Akut-Kurzzeitpflege ab 2028 | |
|---|---|---|
| Anlass | Übergang nach stationärer Behandlung, Akutsituation oder sonstige Überbrückung | nur bei pflegerischer Akutsituation |
| Grundlage | allgemeiner Anspruch nach geplantem § 42 Abs. 1 | besonderer Anspruch nach geplantem § 42 Abs. 4 |
| Plätze | keine besondere Vorhaltefinanzierung | fest verfügbar gehaltene, gemeldete Plätze mit Kostenerstattung |
| Dauer | bis zu acht Wochen im Kalenderjahr | solange die stationäre Versorgung pflegefachlich erforderlich ist; die Acht-Wochen-Grenze der Kurzzeitpflege bleibt als Rahmen bestehen |
| Bezahlt aus | dem Überbrückungsbudget | ebenfalls aus dem noch verfügbaren Überbrückungsbudget |
Was die Akut-Kurzzeitpflege ausdrücklich nicht bringt: keine zusätzlichen acht Wochen und kein zusätzliches Geld. Sie ist ein besonderer Zugang zu einem Platz, keine Erweiterung des Anspruchs.
Was noch nicht geklärt ist
- Ob genug Einrichtungen mitmachen. Die Vorhaltung ist freiwillig und wird nur anteilig erstattet.
- Ob die Mittel reichen. Für das erste Halbjahr 2028 sind 8,7 Millionen Euro vorgesehen; wie es danach weitergeht, soll eine Rechtsverordnung regeln.
- Wie schnell die pflegefachliche Einschätzung zu bekommen ist, wenn es eilt.
- Wie hoch die Eigenanteile ausfallen.
- Ob die geplante Informationsseite kommt — und ob sie in einer Krise wirklich hilft.
Zeitplan 2027 bis 2032
- 5. Juni 2026Das Bundesgesundheitsministerium veröffentlicht den Referentenentwurf des Pflegeneuordnungsgesetzes
- 1. Januar 2027Geplanter Start der neuen Budgets — die Akut-Kurzzeitpflege ist hier noch nicht dabei
- bis 31. Oktober 2027Vorgesehen: die Richtlinie zum Erstattungsverfahren der Vorhaltekosten
- 1. Januar 2028Geplanter Start des Anspruchs auf Akut-Kurzzeitpflege und der Vorhaltefinanzierung
- 30. Juni 2029Erster möglicher Jahresbericht zur Ausgaben- und Versorgungslage, für das Berichtsjahr 2028
- bis 31. Dezember 2031Vorgesehen: die wissenschaftlich begleitete Evaluation
- 31. Dezember 2032Ende der im Entwurf befristeten Vorhaltekostenregelung
Wie geht es weiter?
- Überbrückungsbudget — der Topf, aus dem bezahlt wird
- Kurzzeitpflege — was heute gilt und wie Sie einen Platz finden
- Verhinderungspflege — die andere Leistung für Auszeiten
- Sachleistungsbudget und Sozialraumbudget — die übrigen geplanten Budgets
- Der Referentenentwurf in Kürze
Quellen
- BMG: Verfahrensseite zum Pflegeneuordnungsgesetz
- Referentenentwurf des PNOG (PDF) — maßgeblich sind die geplanten §§ 39, 42 und 88b SGB XI sowie Artikel 7 zum Inkrafttreten
- BMG: Erläuterungen zu den Maßnahmen des PNOG (PDF)
Noch kein Rechtsanspruch. Alles auf dieser Seite beruht auf einem Referentenentwurf vom 5. Juni 2026. Es ist kein geltendes Recht, und aus dieser Seite lässt sich kein Anspruch ableiten. Der beschriebene Anspruch soll frühestens am 1. Januar 2028 beginnen. Prüfstand dieser Darstellung: 3. September 2026.
